ACE-inibitori

Ipertensione primaria: efficacia antipertensiva degli inibitori della renina

I Ricercatori dell’University of British Columbia a Vancouver in Canada, hanno compiuto una revisione sistematica e una meta-analisi di studi clinici controllati randomizzati, in doppio cieco, con l’obiettivo di quantificare l’efficacia della riduzione della pressione diastolica e sistolica... (Articolo Completo)

Prevenzione dell’ictus: nessun vantaggio degli antagonisti del recettore dell’angiotensina sugli Ace inibitori e sui calcioantagonisti

Gli antagonisti del recettore dell'angiotensina, anche noti come sartani, sono ampiamente impiegati nei pazienti ad alto rischio di eventi cardiocerebrovascolari.E’ stata compiuta un’analisi con lo scopo di indagare gli effetti degli antagonisti del recettore dell'angiotensina II sul rischio ... (Articolo Completo)

Blocco del sistema renina-angiotensina: tema ancora aperto

I tentativi per inibire direttamente la renina negli esseri umani si sono rivelati complessi.Aliskiren ( Rasilez, Tekturna ) è il primo inibitore diretto della renina ad entrare in commercio.Aliskiren è dotato di una biodisponibilità molto bassa ( tra 2,6% e 5 % ), compensata dalla sua alta po... (Articolo Completo)

Pancreatite indotta da farmaci

I calcoli biliari e l’alcol sono le due più comuni cause di pancreatite. L’incidenza della pancreatite indotta da farmaci è del 2.5%. L’ADRAC ( Australian Drug Reaction Advisory Committe ) ha ricevuto 414 segnalazioni di pancreatite farmaco-indotta che hanno coinvolto 695 farmaci. Segnala... (Articolo Completo)

Studio COURAGE: nessun beneficio del PCI sulla terapia medica ottimale nei pazienti con malattia coronarica stabile

Lo studio COURAGE ha valutato l’efficacia dell’intervento coronarico percutaneo ( PCI ) rispetto alla terapia medica ottimale tra i pazienti con malattia coronarica stabile. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale alla sola terapia medica ottimale ( n = 1138 ) oppure all’intervento ... (Articolo Completo)

Il Ramipril riduce il rischio di eventi vascolari maggiori nei pazienti anziani con malattia vascolare

La malattia cardiovascolare è la principale causa di morte negli anziani.L'impiego degli Ace-inibitori nei pazienti anziani con malattia vascolare stabile cronica, non è stato ben definito.Lo studio HOPE ha valutato gli effetti del Ramipril ( Altace / Triatec ) e della vitamina E nei pazienti c... (Articolo Completo)

Ipertensione: la secrezione reattiva di renina può limitare l'efficacia di Aliskiren, un inibitore della renina

Una revisione di 6 studi clinici che hanno coinvolto più di 5.000 pazienti con ipertensione lieve-moderata, ha mostrato che Aliskiren ( Rasilez, Tekturna ) non è più efficace degli Ace inibitori, dei sartani ( detti anche bloccanti il recettore dell'angiotensina ), o dei diuretici nell'abbassa... (Articolo Completo)

Candesartan nel trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca

Gli interventi terapeutici che bloccano il sistema renina-angiotensina-aldosterone svolgono un importante ruolo nel rallentare la progressione dei fattori di rischio cardiovascolare a malattia cardiovascolare conclamata. Gli antagonisti dei recettori dell'angiotensina  II ( detti anche sarta... (Articolo Completo)

Riconoscimento delle manifestazioni extraesofagee della malattia da reflusso

Uno dei problemi per i clinici risiede nel determinare se una manifestazione extra-addominale sia dovuta a malattia da reflusso gastroesofageo ( GERD ) oppure no, in quanto molti dei sintomi principali si sovrappongono a quelli di altre patologie.I sintomi riportati includono laringite, sinusite,... (Articolo Completo)

Gli Ace-inibitori ed i sartani non devono essere impiegati in gravidanza

Gli Ace inibitori, cioè gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina, e gli antagonisti del recettore dell’angiotensina II ( detti anche sartani ) sono stati autorizzati per diverse indicazioni, tra cui l’ipertensione, e possono essere particolarmente adatti per i giovani p... (Articolo Completo)

Il trattamento con Ace inibitori prima dell’intervento di bypass aorto-coronarico in circolazione extracorporea è associato a una riduzione del danno renale post-operatorio

Un elevato numero di pazienti indirizzati ad intervento di bypass aorto-coronarico ( CABG ) sono in trattamento cronico con inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina ( Ace ). Poiché gli Ace inibitori provocano una riduzione del filtrato glomerulare, è stato suggerito che la lor... (Articolo Completo)

Linee guida ACCP sulla tosse acuta e cronica

Non ci sono evidenze scientifiche a sostegno dell’efficacia dei comuni farmaci anti-tosse venduti come OTC ( over-the-counter ) in farmacia. Le nuove linee guida sono state prodotte dall’American College of Chest Physicians ( ACCP ) e condivise dall’American Thoracic Society e dal Canadian ... (Articolo Completo)

Studio ExTRACT-TIMI 25: l’Enoxaparina riduce la mortalità ed il reinfarto nei pazienti con infarto miocardico trattati con terapia fibrinolitica

Lo scopo dello studio ExTRACT-TIMI 25 ( Enoxaparin and Thrombolysis Reperfusion for Acute Myocardial Infarction Treatment ) è stato quello di valutare la strategia con Enoxaparina ( Lovenox/ Clexane ) rispetto all’Eparina non frazionata con dose basata sul peso corporeo, tra i pazienti con inf... (Articolo Completo)

Malattia arteriosa periferica: le statine, i beta-bloccanti, l’Acido Acetilsalicilico e gli Ace-inibitori associati ad una riduzione della mortalità

Ricercatori dell’Erasmus Medical Center di Rottedam in Olanda hanno valutato l’effetto dei farmaci cardiovascolari sulla mortalità nel lungo periodo nei pazienti con malattia arteriosa periferica. La malattia arteriosa periferica è associata ad aumentata morbidità e mortalità cardiovascol... (Articolo Completo)

Gli Ace-inibitori riducono la mortalità e gli eventi cardiovascolari maggiori nei pazienti con malattia coronarica in assenza di insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra sistolica

I risultati degli studi clinici randomizzati in cui sono stati impiegati gli Ace-inibitori nei pazienti con malattia coronarica e funzione ventricolare sinistra preservata sono contraddittori. Ricercatori francesi hanno voluto verificare se la prescrizione nel lungo periodo di Ace-inibitori fosse... (Articolo Completo)

La triplice terapia riduce la gravità dell’ictus

La tripla terapia, a base di Aspirina, un farmaco anti-colesterolo ed un farmaco antipertensivo, può prevenire l’ictus e anche la gravità dell’ictus, qualora l’evento dovesse presentarsi. Lo studio ha esaminato 179 pazienti ricoverati in ospedale entro 24 ore dopo aver subito un ictus. I ... (Articolo Completo)

I diuretici più efficaci dei calcioantagonisti nel prevenire l’insufficienza cardiaca nei pazienti con ipertensione

L’ipertensione è una delle principali cause di insufficienza cardiaca e la precede nel 91% dei casi. Lo studio ALLHAT ( The Anthypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial ) ha valutato l’effetto del Clortalidone, Lisinopril e dell’Amlodipina nella prevenzione de... (Articolo Completo)

Linee guida per la prevenzione dell’ictus nei pazienti con ictus ischemico o TIA - Controllo dei fattori di rischio : ipertensione

C’è un’associazione tra pressione sanguigna sistolica e diastolica, e rischio di ictus ischemico.Meta-analisi di studi clinici randomizzati, controllati hanno confermato una riduzione del rischio di ictus del 30-40% con l’abbassamento della pressione sanguigna. Il Sevent Report of the Join... (Articolo Completo)

Benefici di Candesartan in associazione ad un Ace-inibitore nello scompenso cardiaco

Lo studio CHARM-Added ha valutato se l’aggiunta di un antagonista del recettore dell’angiotensina, detto anche sartano, ad un Ace-inibitore a dosaggio pieno nei pazienti con scompenso cardiaco fosse in grado di produrre benefici. Un totale di 2.548 pazienti sono stati assegnati in modo casual... (Articolo Completo)

Candesartan è il primo sartano a dimostrare di ridurre la mortalità e l’ospedalizzazione per scompenso cardiaco nei pazienti scompensati cronici

Candesartan ( Atacand/Ratacand ) è in grado di ridurre il rischio di morte cardiovascolare o di ospedalizzazione per scompenso cardiaco nei pazienti scompensati, indipendentemente dal dosaggio iniziale dell’Ace-inibitore. A queste conclusioni è giunta l’analisi dello studio CHARM-Added. Can... (Articolo Completo)

Candesartan riduce il rischio di fibrillazione atriale nei pazienti con insufficienza cardiaca

Il Candesartan ( Atacand/Ratacand ), in aggiunta alla terapia standard, ha ridotto l’incidenza di fibrillazione atriale nei pazienti con insufficienza cardiaca, tra cui quelli con funzione sistolica ventricolare sinistra ridotta o preservata. L’incidenza di fibrillazione atriale nei pazienti ... (Articolo Completo)

La terapia dopo infarto miocardico acuto: un’analisi

Uno studio, coordinato da Ricercatori del National Institute of Public Health di Copenhagen ( Danimarca ), ha valutato la terapia a base di beta-bloccanti, Ace-inibitori e statine dopo infarto miocardico acuto ( IMA ) con l’obiettivo di identificare target di miglioramento. Lo studio ha riguard... (Articolo Completo)

Malformazioni congenite maggiori dopo esposizione agli Ace-inibitori durante il primo trimestre

L’impiego degli Ace-inibitori durante il secondo ed il terzo trimestre di gravidanza è controindicato per l’aumentato rischio di fetopatia. Al contrario, l’impiego degli Ace-inibitori nel primo trimestre non è stato associato ad outcome ( esiti ) avversi. Ricercatori della Vanderbilt Univ... (Articolo Completo)

Gli Ace inibitori sono associati ad aumentato rischio di difetti alla nascita nel primo trimestre di gravidanza

Uno studio su The New England Journal of Medicine ha indicato che gli Ace inibitori possono essere associati ad un aumentato rischio di difetti alla nascita quando impiegati nei primi tre mesi di gravidanza. I risultati di questo studio non stabiliscono una relazione causale tra esposizione ai fa... (Articolo Completo)

Malattia aterosclerotica: lineeguida AHA/ACC sulla prevenzione secondaria – Aggiornamento 2006

Sin dall’aggiornamento del 2001 delle lineeguida AHA/ACC sulla prevenzione secondaria , importanti evidenze da studi clinici hanno confermato la validità delle terapie aggressive di riduzione del rischio per i pazienti con malattia coronarica o altra malattia vascolare aterosclerotica, tra cui... (Articolo Completo)

Terapia dell’ipertensione e dell’insufficienza cardiaca con Ace inibitori

Gli Ace inibitori inibiscono la conversione da angiotensina I ad angiotensina II ad opera dell’enzima di conversione dell’angiotensina ( Ace ).L’angiotensina II è una sostanza dotata di effetto di vasocostrizione, con conseguente aumento pressorio.Indicazioni:Ipertensione Gli Ace inibitori... (Articolo Completo)

Scompenso cardiaco diastolico: nessun effetto della Digossina sulla mortalità e sull’ospedalizzazione

Quasi la metà dei 5 milioni di pazienti con scompenso cardiaco negli Stati Uniti presenta insufficienza cardiaca diastolica, cioè insufficienza cardiaca con normale, o vicino alla norma, frazione d’eiezione ventricolare sinistra. Ad eccezione del Candesartan ( Atand/Ratacand ), nessun farmaco... (Articolo Completo)

Ipertesione con nefropatia non diabetica: l’aggiunta di Candesartan ad un ACE-inibitore rallenta la progressione della malattia renale

Il beneficio dell’aggiunta di un bloccante il recettore dell’angiotensina II ( sartano ) agli ACE-inibitori con l’obiettivo di inibire la progressione della nefropatia nei pazienti ipertesi con malattia renale non diabetica è controverso.Ricercatori del Saitama Medical School in Giappone h... (Articolo Completo)

L’associazione Candesartan ed ACE inibitore riduce la pressione e rallenta la progressione dell’insufficienza renale nei pazienti ipertesi e nefropatici

Uno studio ha esaminato se l’aggiunta di un sartano, Candesartan ( Ratacand ), ad un ACE inibitore fosse in grado di ritardare la progressione della nefropatia nei pazienti con ipertensione e con nefropatia non-diabetica. Lo studio ha riguardato pazienti ipertesi con insufficienza renale cronic... (Articolo Completo)

Nessun effetto indesiderato sulla funzione renale associando la Nesiritide alla Furosemide o agli inotropi nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia

Esistono pochi dati riguardo alla sicurezza e all’efficacia dell’impiego concomitante dei diuretici per via endovenosa e gli inotropi positivi ( Dobutamina, Dopamina, e/o Milrinone ) con Nesiritide ( Natrecor ). Ricercatori della Mayo Clinic a Rochester, negli Stati Uniti, hanno analizzato in... (Articolo Completo)

Proteinuria e disfunzione renale associata a Sirolimus

Sirolimus ( Rapamune ) è un immunosoppressore, dotato di potente azione antiproliferativa, che trova indicazione elettiva nella prevenzione del rigetto acuto nel trapianto renale e nella nefropatia cronica del trapianto. Poiché il Sirolimus non condivide gli effetti indesiderati vasomotori rena... (Articolo Completo)

Aliskiren, un inibitore della renina, nel trattamento dell’ipertensione

Novartis ha presentato i primi dati degli studi clinici di fase III che hanno interessato Aliskiren, noto anche con la sigla SPP100.I dati su 1064 pazienti affetti da ipertensione hanno mostrato che Aliskiren abbassa la pressione sanguigna sia in monoterapia che associato ad un bloccante il recet... (Articolo Completo)

Gli Ace–inibitori, un fattore di rischio per lo sviluppo di anemia nei pazienti con disfunzione ventricolare sinistra

Uno studio, coordinato da Ricercatori dei Veterans Affairs Medical Center a Minneapolis, ha valutato l’impatto del trattamento con Ace-inibitori sui valori dell’ematocrito nei pazienti con disfunzione ventricolare sinistra, e la relazione tra anemia e mortalità.I Ricercatori hanno utilizzato... (Articolo Completo)

Studio CAPRICORN: effetto antiaritmico del Carvedilolo dopo infarto miocardico acuto

Le aritmie a livello atriale e ventricolare sono comuni dopo infarto miocardico acuto ( IMA ) e sono associate ad una prognosi non favorevole.E’ stato valutato l’effetto antiaritmico del Carvedilolo ( Dilatrend ), utilizzando i dati dello studio CAPRICORN ( Carvedilol Post-Infarct Survival Co... (Articolo Completo)

L'FDA ha approvato Candesartan nel trattamento dello scompenso cardiaco

L'FDA ha approvato Candesartan Ciletexil (Atacand / Ratacand ) nel trattamento dello scompenso cardiaco nei pazienti in classe NYHA II-IV e frazione d'eiezione inferiore o uguale al 40%.L'approvazione è stata ottenuta grazie ai risultati dello studio CHARM-Alternative ( Candesartan in Heart Fail... (Articolo Completo)

Prevenzione della fibrillazione atriale con Ace-inibitori e sartani

Ricercatori canadesi hanno compiuto un’analisi di studi clinici che hanno valutato gli Ace inibitori o i bloccanti il recettore dell’angiotensina, detti anche sartani, nella prevenzione della fibrillazione atriale.Gli Ace inibitori ed i sartani riducono la morbidità e la mortalità nei pazie... (Articolo Completo)

Diuretici efficaci nei pazienti con diabete ed alti valori pressori

Lo studio ALLHAT ( Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial ) ha mostrato che nei pazienti con diabete, i diuretici esercitano, come gli Ace-inibitori ed i calcioantagonisti, un effetto protettivo nei confronti dell’infarto miocardico e migliorano la sopravviv... (Articolo Completo)

Studio CIBIS III; il Bisoprololo potrebbe essere impiegato come primo trattamento nell’insufficienza cardiaca

Lo studio CIBIS III ( Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study ) ha dimostrato che il beta-bloccante, Bisoprololo ( Cardicor ) , potrebbe essere impiegato come prima scelta nell’insufficienza cardiaca.Allo studio hanno preso parte 1010 pazienti con insufficienza cardiaca cronica da lieve a modera... (Articolo Completo)

Il trattamento antipertensivo è in grado di prevenire la cefalea in alcuni pazienti

Una meta-analisi, eseguita su 94 studi clinici randomizzati, controllati con placebo, ha valutato l’impatto del trattamento antipertensivo sulla cefalea. Negli studi clinici erano stati impiegati 4 classi di farmaci per il trattamento dell’ipertensione: diuretici tiazidici, beta-bloccanti, Ac... (Articolo Completo)

I sartani non risultano associati a rischio di infarto miocardico

E’ stata compiuta una revisione di studi clinici controllati riguardanti i bloccanti il recettore dell’angiotensina II, noti anche come sartani. L’obiettivo dei Ricercatori era quello di valutare l’effetto dei sartani sul rischio di infarto miocardico nei pazienti a rischio di eventi card... (Articolo Completo)

Candesartan riduce l'infarto miocardico non fatale e la morte cardiovascolare nei pazienti con insufficienza cardiaca

E' noto che gli Ace-inibitori riducono il rischio di infarto miocardico, ma esistono pochi dati sui bloccanti il recettore dell'angiotensina II, noti anche come sartani.I Ricercatori del Programma CHARM ( Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity ) hanno val... (Articolo Completo)

Il Candesartan riduce l’infarto miocardico non fatale e la morte cardiovascolare nei pazienti con insufficienza cardiaca

E’ noto che gli Ace-inibitori riducono il rischio di infarto miocardico, ma esistono pochi dati sui bloccanti il recettore dell’angiotensina II, noti anche come sartani. I Ricercatori del Programma CHARM ( Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity ) hann... (Articolo Completo)

Lo studio CORONA valuterà il ruolo della Rosuvastatina nel trattamento dell'insufficienza cardiaca

Precedenti studi prospettici riguardanti le statine non hanno fornito alcuna indicazione sul rischio-beneficio di questi farmaci nei pazienti con insufficienza cardiaca.L'obiettivo primario dello studio CORONA ( Controlled Rosuvastin Multinational Study in Heart Failure ) sarà quello di determin... (Articolo Completo)

Le statine producono effetti benefici nei pazienti con insufficienza cardiaca ?

La morbilità e la mortalità rimane alta nei pazienti con insufficienza cardiaca sistolica cronica nonostante il trattamento con gli Ace-inibitori, i beta-bloccanti, gli antagonisti dell'aldosterone ed i bloccanti dell'angiotensina ( sartani ).Studi clinici controllati con placebo e randomizzati... (Articolo Completo)

Effetti dei beta-bloccanti sull’albuminuria nei pazienti con diabete di tipo 2

L’aumento della microalbuminuria, un marker di rischio cardiovascolare, è attenuato dalla riduzione della pressione sanguigna dopo impiego dei farmaci che bloccano il sistema renina-angiotensina. Un end point secondario prespecificato dello studio GEMINI ( Glycemic Effects in Diabetes Mellitus... (Articolo Completo)

Effetti dei beta-bloccanti sull’albuminuria nei pazienti con diabete di tipo 2

L’aumento della microalbuminuria, un marker di rischio cardiovascolare, è attenuato dalla riduzione della pressione sanguigna dopo impiego dei farmaci che bloccano il sistema renina-angiotensina. Un end point secondario prespecificato dello studio GEMINI ( Glycemic Effects in Diabetes Mellitus... (Articolo Completo)